
法治周末記者 潘琦
“為9倍的利潤去冒生命危險?”
10月13日召開的第23屆長城國際心臟病學會議傳出不少令人吃驚的消息。著名心血管專家胡大一透露,目前一半的支架都不靠譜。而與此相伴的,是源于暴利的“過度醫(yī)療”。
這些消息一經(jīng)媒體披露便瞬間引爆了網(wǎng)絡,原本就吐槽“看病難”、“病不起”的網(wǎng)友更是HOLD不住,紛紛表示譴責,更有不少網(wǎng)友曬經(jīng)歷表感觸。
當然,吐槽歸吐槽,網(wǎng)友們還是希望,不論是事關性命的支架還是醫(yī)生的醫(yī)德都能夠做到真正靠譜。
著名專家曝光黑幕
“今天大家都非常迷信支架,崇拜搭橋。它對急性心肌梗死非常有效,但根據(jù)現(xiàn)在的統(tǒng)計資料,一半的支架都不靠譜兒。因此,在穩(wěn)定的情況下,我作為心臟科大夫不建議做支架。”
一石激起千層浪,胡大一的言論很快在網(wǎng)友中間產(chǎn)生巨大反響。
“這個再不靠譜,病人的健康就更沒譜了……”網(wǎng)友“popoo”對此表示無語。
網(wǎng)友“Michael的SINA微博”更是直斥當下醫(yī)生“道德沒底線”。
胡大一還透露,我國濫用心臟支架問題已相當嚴重,不少患者一次性就被放入3個以上,有的甚至被放入十幾個。更有數(shù)據(jù)顯示,2000年,我國心臟介入手術的數(shù)量是兩萬例;2011年,這個數(shù)據(jù)激增至40.8萬例,增長20倍!
這一說法獲得了不少網(wǎng)友的證實。網(wǎng)友“中天張安”就表示,如果不是因為覺得在身體里面放個東西需要慎重,自己兩年半前差一丁點就被忽悠做支架手術,并稱自己“經(jīng)中醫(yī)治療,癥狀基本消失”。
“只要是心臟病,不該做支架的醫(yī)生也極力推薦你做,做了就被套上了,三兩年甚至更短就要重新?lián)Q支架,內(nèi)中利益可見一斑。”網(wǎng)友“踏雪唯行”感嘆。
對于內(nèi)中利益,從一個國產(chǎn)的心臟支架就可以一窺究竟——出廠價不過3000元,可到了醫(yī)院便成了2.7萬元,9倍的暴利已經(jīng)超過了販毒。
網(wǎng)友“辣筆小心1717”恍然大悟:“這就是為什么這幾年醫(yī)院越來越多的原因!另類的販毒……”
“關鍵人家還是合法的。”網(wǎng)友“天小狐”補充道。
網(wǎng)友“沙拉布萊德”更指出,醫(yī)療領域暴利超販毒的又何止支架這個小東西。
網(wǎng)友爭議醫(yī)療暴利
“本應該救死扶傷的地方,卻成了最黑、最暴利的地方。”網(wǎng)友“琪花獨放”感到悲哀。
“能簡單治的都手術,凡消炎必點滴,凡能上CT的都要照。”網(wǎng)友“航天孤狼”感嘆兒時得病,村里的大夫半片藥也賣,每次都是一毛兩毛錢就能治好病;現(xiàn)在發(fā)燒到38度醫(yī)院都好像束手無策。“安乃近之類的便宜藥現(xiàn)在還有嗎?”
網(wǎng)友“核桃花生仁”更呼吁,國家應該出臺反暴利法,拒絕醫(yī)療暴利!
就在網(wǎng)友們紛紛譴責當前醫(yī)療暴利“極其無良”的時候,也有不少網(wǎng)友提出了不同意見。比如就有網(wǎng)友認為這其實是醫(yī)生價值的體現(xiàn)。
網(wǎng)友“幽戲”就提出,支架手術難度大只有很少人能做。“你們覺得國內(nèi)的貴,外國人還有很多為省錢到國內(nèi)做手術的,國外的支架便宜,可是手術費超貴。知識技術在國內(nèi)已經(jīng)很廉價了,還有高風險,不懂的話不要只瞅準暴利眼紅。”
“超市買個支架,你能直接放到你心臟里去?問題在于醫(yī)生的價值沒有體現(xiàn),就只能體現(xiàn)在藥品和醫(yī)療器械上”。網(wǎng)友“花他爹”看法相似。
不過網(wǎng)友“歌聲中的花火”也指出,支架價格很貴,但是為做支架手術前后住院打針吃藥護理各種費用更高更離譜。“醫(yī)生說都是必須的,不容你有任何疑問,即使有些如查體溫這樣的小檢查沒有做,只要開了處方,照樣計費,絕不遺漏。”
“可是這個價格并不是醫(yī)生定的,是國家物價局定的,為什么不去查查這方面,翻了9倍的價格是怎么投標成功的?而且醫(yī)院也不是直接從廠家拿貨,中間的環(huán)節(jié)怎么不去調(diào)查?”網(wǎng)友“JaneLuo追夢人”為醫(yī)生叫屈。
網(wǎng)友“T峰RL”則反駁說:“這年頭多是利潤鏈,誰都有責任。”
“醫(yī)生對于給患者如何下危機,下訂單,促成,已經(jīng)形成一套熟練的營銷策略,如果不考慮道義的話絕對可以寫進教科書作為營銷案例。”網(wǎng)友“東方金柜KTV老賈”也說。
對此,也有網(wǎng)友表示,醫(yī)院也有自己的難處。“9倍的利潤?算算醫(yī)藥代表要拿多少,再看看偌大一個醫(yī)院,養(yǎng)了多少行政閑人,所有的支出不從臨床一線出從哪來?國家又不掏一分錢。”
靠譜仍需制度改革
醫(yī)院是否真的有難處暫且不論,過度醫(yī)療已然成為社會公害——一個小感冒要花上數(shù)百元、過千元,許多老百姓對此已“當怪不怪”。
“已經(jīng)成為常態(tài)了,監(jiān)管在哪?”網(wǎng)友“終極標霸”質(zhì)問道。
網(wǎng)友“五十二笑方”也痛斥:“每個支架背后承載著對弱勢病患家庭的掠奪!面對病不起的老百姓,主管部門摸摸良心。”
事實上,就連業(yè)內(nèi)人士也承認,支架泛濫是中國醫(yī)學界非常可悲的現(xiàn)象。
有媒體指出,重修綠色治療的醫(yī)德支架,讓醫(yī)德支架靠譜,是遏制心臟支架泛濫的最好辦法,也是拯救醫(yī)院就是錢院現(xiàn)狀的唯一舉措。
也有評論聚集醫(yī)療體制,指出在我國的醫(yī)療體制改革中,醫(yī)方一直都面臨著公益與利益的尷尬。如果醫(yī)方成為利益主體,走向市場的過程也難免成為追逐利益、脫離公益的過程。要打破心臟支架式的暴利,醫(yī)方脫離利益鏈條是最重要的一環(huán)。
“很簡單的一個道理是,開再多的藥,做再多不必要的手術,醫(yī)院和醫(yī)生無利可圖的話,過度醫(yī)療就失去存在的土壤了。”
還有觀點認為,根除心臟支架之類的過度醫(yī)療,除了徹底鏟除醫(yī)生、醫(yī)院、藥品或醫(yī)療器械生產(chǎn)廠商之間的利益鏈條之外,還需要規(guī)范臨床診治行為,推廣臨床路徑,完善醫(yī)療保障制度。
而對于目前心血管治療的亂象,專家表示,和心血管疾病作斗爭最重要的手段是改變生活方式,畢竟其根源在于后天不良的生活習慣。
“我相信,如果我們走起來,就找到了撬動健康中國的支點。這點力量可以獲得綜合的防治效果,對糖尿病、腫瘤、慢性呼吸系統(tǒng)疾病,實現(xiàn)一石多鳥的效果。”胡大一說。
網(wǎng)友們也紛紛響應:“最好的辦法還是自己把身體鍛煉好!“