“實行基本藥物制度的區域，政府舉辦的基層醫療衛生機構配備使用的基本藥物實行零差率銷售。”有關專家指出，實行基本藥物零差率銷售，意味著藥品通過招標采購、統一配送，而且配送費用也通過招標確定下來后放在采購價格里，到了基層醫療衛生機構，購進藥品是多少錢就賣給老百姓多少錢。

　　8月18日，《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法(暫行)》和《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》(2009版)發布，這標志著我國建立國家基本藥物制度工作正式實施。

　　衛生部藥政司司長鄭宏說：“基本藥物在基層實行零差率銷售，取消15%藥品加成。此外，國家發改委價格司還將對基本藥物價格進行一定調價。因此，目前可以肯定的是，基本藥物的價格最低可以便宜15%，這將有效地遏制以藥養醫的現狀，使醫療衛生事業的公益性進一步彰顯。”

　　零差率銷售的實行，讓基層醫院少了藥品這塊的收入，只能是進價多少，賣價也是多少。醫院不得收費，但醫院也需要生存，政府在投入方面對基層醫療衛生機構有何支持措施？

　　相關部門負責人介紹說，根據醫改意見及實施方案，實施基本藥物制度的地區，政府辦的基層醫療衛生機構按購進價格實行零差率銷售后，醫療機構收入將減少。為此，基層醫療衛生機構實行零差率銷售基本藥物的同時，將嚴格限定其服務功能及使用的技術、設備、建設規模，改革運行機制，完善補償機制，落實政府投入，確保其正常運行。

　　據介紹，政府對基層醫療衛生機構的投入主要用于四個方面：一是基層醫療衛生機構按國家規定核定的基本建設、設備購置支出。二是基本公共衛生服務經費由政府通過購買服務的方式給予補助。三是符合國家規定的離退休人員離退休費支出。四是核定收支后的差額補助。差額補助的核定要充分考慮基本藥物零差率銷售和實行績效工資等多種因素。

　　今年下半年國家將對公共衛生機構和基層醫療衛生機構實行績效工資。另外，在理順醫療服務價格形成機制的同時，政府還要加大對新農合、城鎮居民醫保、城鄉醫療救助等方面的財政補助力度，使更多群眾享受到醫保，從而也間接支持基層醫療衛生機構通過醫保付費獲得合理補償。